Гигрома лучезапястного сустава - это небольшая плотная шишечка на тыльной или внутренней стороне лучезапястного сустава может говорить о том, что под кожей кисти образовалась гигрома - доброкачественная опухоль, состоящая из капсулы и слизистой жидкости.
Причины образования гигромы
Гигрома лучезапястного сустава часто в пожилом возрасте сопровождает такие заболевания, как артрит и артроз. Среди причин появления гигромы в молодом возрасте выделяют следующие:
- Травмы кисти, костей сустава;
- Однообразное выполнение каких – либо действий. Поэтому гигрома часто возникает у парикмахеров, музыкантов, спортсменов;
- Физические перегрузки и напряжение мышц лучезапястного сустава;
- Хроническое воспаление околосуставных полостей.
Нередко гигрома лучезапястного сустава возникает на фоне полного здоровья. Опухоль образуется, когда одна из стенок капсулы истончается вследствие дегенеративных изменений или повреждения этой области сустава. Жидкость начинает давить на слабое место в стенки капсулы и со временем она выпячивается, образуя растущую опухоль. Диагностика болезни не представляет особой сложности, для подтверждения диагноза и исключения абсцесса делают рентгенографический снимок лучезапястного сустава.
Гигрома лучезапястного сустава - симптомы
В начале заболевания гигрома лучезапястного сустава безболезненна, небольшая шишечка не мешает выполнять разные виды работ. Кожа над образованием не изменяет свой цвет, гигрома может вырасти до нескольких сантиметров в диаметре за два – три дня или за несколько недель. В обоих случаях это доброкачественное образование, не перерождающаяся в злокачественную опухоль. Со временем в связи со сдвигом окружающих тканей и мелких косточек может появиться небольшая болезненность при движении.
В редких случаях гигрома развивается быстро и требует немедленного лечения. О прогрессировании заболевания говорят следующие симптомы:
- Тупая боль в области образования в покое;
- Нарушение нервной проводимости, что проявляется снижением чувствительности в запястье и пальцах;
- Изменение цвета кожи над опухолью.
Иногда при совершении резких движений, длительном напряжении в области запястья опухоль может самостоятельно вскрываться. Признаком самопроизвольного вскрытия является рана и истечение жидкости. Такое осложнение требует наложения асептической повязки для того чтобы предотвратить инфицирование раны.
Лечение гигромы лучезапястного сустава
Лечением гигромы лучезапястного сустава занимается врач – хирург, в зависимости от протекания заболевания доктор выбирает оптимальный способ устранения опухоли. На выбор методики лечения влияет величина образования, причина возникновения опухоли, клинические проявления. До 50% гигром могут исчезнуть самостоятельно, но для этого нужно обеспечить неподвижность сустава и исключить влияние провоцирующих факторов.
Консервативное лечение гигромы заключается в ее раздавливании. Данная методика в основном применяется самим пациентом по незнанию. При раздавливании дефект стенки капсулы никуда не исчезает и опухоль может образоваться вновь.
Хирургическое лечение заключается в полном удалении гигромы, оно проводится только если опухоль беспокоит пациента, мешает выполнять работу. После удаления рану на лучезапястном суставе зашивают, накладывают повязку и гипс на 5- 6 недель. Иммобилизация руки необходима для создания покоя, этим самым предупреждается возможность возникновения рецидива. При хирургическом удалении дефект стенки ушивается специальным швом, от профессионализма хирурга зависит, будет ли гигрома образовываться вновь. Удаление нагноившейся опухоли проводят с дальнейшим назначением антибактериальных лекарств и дренированием полости.
Среди безоперационных методик лечения заболевания используют следующие:
- Парафинотерапия;
- Грязелечение;
- Лазеротерапия;
- Ультрафиолетовое облучение;
- Введение гормональных препаратов.
Выбор метода лечения гигромы лучезапястного сустава следует доверить врачу. Высококвалифицированный врач оценит общее состояние пациента, клинические проявления болезни, наличие противопоказаний к каждой методике, хронические заболевания. На основании этих данных можно подобрать оптимальный метод лечения гигромы лучезапястного сустава с меньшими болезненными ощущениями и травматизацией.
Профилактикой повторного образования опухоли служит ограничение подвижности кисти в течении нескольких недель. В дальнейшем необходимо стараться меньше травмировать и нагружать кисть руки.
